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促排卵是试管婴儿周期中的必经环节，IVF成功与否与促排效果有着重要关系。所以，为了让每个客人少走弯路，顺利完成IVF周期，美国梦美生命专家会根据不同客人的实际情况量身定制促排方案，助其早日实现生子梦。那在美国试管周期中，常用的促排方案有哪些呢?

一、什么是长方案和短方案?如何区分?

长方案又称黄体期长方案，通常是在女性前次月经周期的第21天(黄体中期)开始使用GnRHa(促性腺激素释放激素激动剂)，有效抑制垂体分泌促性腺激素，防止黄体生成素升高，让卵巢安静，起到降调的作用，然后于GnRHa使用的第10天，即本次月经来潮的第3天开始使用促排卵药物，并B超监测卵泡的发育情况，直至多个卵泡发育成熟，则安排取卵手术，整个促排过程大约需要20多天。

短方案是在女性月经来潮第2天，抽血和阴超检查女性的激素水平、基础卵泡情况，如条件达标，就开始服用促排卵药物，促使所有卵泡同时生长发育，一般大约用药7~9天，卵泡即可发育成熟(具体用药时长由卵泡的生长情况决定)，前后只需10~15天的时间。

由此，对于长方案和短方案，我们可以从时间上进行区分。不过，这只是国内的叫法。据美国专家介绍，美国试管婴儿的促排卵方案没有长短之分，其常用的方案是微促、大促、抗结剂。微促也就是我们所说的长方案，大促等同于国内的短方案，抗结剂方案是在大促的基础上，于促排用药的第5或第6天加入拮抗剂这种药，它是一种保卵针，可以有效防止卵泡过早排出去和规避卵巢过度刺激风险。

二、赴美做试管婴儿，选择哪种方案效果更佳?

了解了长方案和短方案的定义和用药时长，我们再来谈谈这两个方案的选择问题。在国内，因长方案用药剂量不大，有很高的操控性，医生可以完全药物控制周期，以循序渐进地形式促排，更有利于多个卵泡同时发育成熟且大小相对均匀，获取优质卵子，提高妊娠率，故对于卵巢功能良好的女性，即年龄小于40岁，FSH10，基础卵泡数8个，医生会采用长方案。而年龄较大、卵巢储备下降、或卵巢反应低下等一类卵巢功能不佳的患者，医生会觉得短方案更合适。那么，赴美做试管婴儿，选择方案时是不是也和国内相对应呢?

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对此，美国专家表示，每个促排卵方案的确各有千秋，没有好与不好，只有合适不合适。于客人而言，只要能够在保障自身身体健康的前提下，能够获取更多健康优质的卵子，保障赴美试管好孕率，这样的方案就是绝佳方案。

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正是本着这样的原则和服务态度，让每位客人通过促排卵操作后能够达到理想的促排卵效果，为试管周期的成功打下好孕基础。因此，在美国，专家不用微促(长方案)，更多是用标准的大促方案。因为大促用药时间较短，便于生殖专家实时进行卵泡监测与用药跟踪，有效避免用药不精准未达到促排目的或引发腹水、腹胀、卵巢肿大等卵巢过度刺激综合症;同时大促促排效果佳，既定于女性卵巢功能理想的情况下，可获取更多成熟优质卵子，提高试管成功率。不像长方案，用药时间很长不说，一旦女性卵巢对促排卵药物的反应不好，就算左右卵巢内有众多基础卵泡存在，也可能只有少量的卵泡能够生长，这样便会降低获卵率，从而影响试管成功率。

此外，针对大龄、卵巢功能衰退以及基础卵泡少的女性，美国生殖医疗集团的首席试管婴儿专家兼创始人之一的约翰医生【】，还专门研发了改良版的克罗米芬方案(大促+微促)，其在女性服用天然、无副作用的促排卵药物的同时，会加入一些成长激素，希望通过女性自身产生的促卵泡生成素+促排卵药物+成长激素这样多重效果，给大脑一种刺激或者信号，让神经中枢产生更多的促卵泡生成素帮助卵泡生长，这样获取的卵子质量会更优。

美国梦美生命专家表示，在美国梦美生命医院，常用的促排方案有大促方案、拮抗剂方案以及约翰医生专门研发的克罗米芬方案，具体使用哪种方案则因人而异。通常，试管入周前梦美生命专家会对每位女性进行详细的身体检查，然后根据其年龄、体重、卵巢功能、基础卵泡数量、激素水平等指标为其挑选能达到理想促排效果的方案。接下来，我们来看看这三种方案有何不同?

1、大促方案

大促方案适用人群通常为卵巢功能良好，具有一定基础卵泡数量的女性朋友，特点是用药时长较短，促排效果良好。该方案一般是在女性月经来潮的第2天，专家通过验血和阴超检查女性的各项指标达均达标后，即雌激素70、FSH10且无优势卵泡出现，便会开始进行药物促排，用药时长约为9-12天(具体时间因人而异)。

2、拮抗剂方案

拮抗剂方案属于大促方案的一种，适用于卵巢功能尚佳、基础卵泡数量较多的年轻女性。同大促方案一样，也是在女性月经来潮的第2天开始用药促排，但与大促方案的区别在于，专家会在用药的第5或第6天使用拮抗剂药物(保卵针)，用以防止卵巢过度刺激，同时避免卵泡过早排出造成跑卵，保证高获卵率。

3、克罗米芬方案

克罗米芬方案是美国梦美生命的约翰医生针对卵巢功能差、基础卵泡数量少的大龄女性专门研制改良的促排方案，该方案通过药物让女性自然产生足够的促卵泡生成素+适量促排药物+营养针相结合，促使多颗卵子同时发育，以达到理想的促排效果。

综上所述，每一种促排方案都有其独特的优势，且适用人群也不同，而具体采用哪种方案，才能共同保障促排效果和女性健康，则需要根据女性身体的实际情况而定。

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而在确定促排方案后，美国梦美专家会在这些大方案的框架下，根据每位女性的身体情况对用药剂量、时长、注射时间等细节不断进行细化和调整，确保在女性身体可承受的范围内，使促排药物得到巨大发挥。

此外，为了保障促排的高效性和安全性，美国梦美生命专家还会从以下两方面着手：

一、严格把控药物质量

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在增加获卵率的同时，为了不损害到女性身体健康及卵子质量，美国梦美生命医院采用的是经美国FDA监管认证的促排药物。药物成分是从人体中提取，在动物身上培育，没有经过人体肝脏、内脏之类的排泄，天然、无副作用。女性服用后一个月经周期即可代谢干净，不会对身体造成任何影响，更不会伤害到卵子质量，药品质量安全有保障。

二、全程跟踪监测

为了严格把控用药剂量，梦美专家会在女性月经来潮的第二天和用药过程中的第5天、第7天，进行验血和阴超检查。月经来潮的第二天，主要是查看女性的身体是否适合开始进行用药促排;第5天主要查看雌激素和孕酮指标，了解卵泡的发育情况，以便及时调整用药剂量;第7天除了查看雌激素和孕酮指标外，还重点了解卵泡数值大小，确定适宜的取卵时间。也正是得益于梦美专家的全程跟踪监测，才能及时科学合理调整用药剂量，杜绝卵巢过度刺激综合症，在确保女性健康的基础上，增加获卵率。

当梦美专家监测到1-2个卵泡直径≥18mm、2-3个≥17mm时，便会注射破卵针(HCG或Lupron)，然后于36小时后进行取卵，这样不仅可以保证取卵时卵子正好发育成熟，还可以预防成熟卵子过早排出体外，造成跑卵，降低获卵数目。取卵手术采用全麻的方式进行，由专业的麻醉师根据女性的身高、体重等指标注射适量麻醉药，待女性进入轻度睡眠状态后，试管专家会在B超的引导下进行取卵，取卵过程只需十分钟左右，全程安全无痛，十分轻松。

当然，即便美国专家根据女性的整体情况确定了促排方案初选，其在女性正式入周进行详细的身体检查后，还会依据其卵巢功能、基础卵泡个数、激素水平以及对药物的反应程度，专属定制个性化的促排卵方案，确保在精准用药之后，促排效果显著。故而，大家不必纠结于方案的选择，您只需改善卵巢功能、提高卵子质量、保持良好心态、遵从医嘱即可。

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