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TAF（替诺福韦艾拉酚胺）是一种核苷酸逆转录酶抑制剂和前药的替诺福韦。它由Gilead Sciences开发用于治疗HIV感染和慢性乙型肝炎，并以替诺福韦艾拉酚胺富马酸盐（TAF）的形式应用。与常用的逆转录酶抑制剂替诺福韦地索普西富马酸盐（TDF）密切相关，TAF具有更高的抗病毒活性，并且比该药物更好地分布到淋巴组织中。

TAF是一种新型核苷酸类逆转录酶抑制剂。进入肝细胞后，药物可水解成替诺福韦。替诺福韦随后被细胞内的激酶磷酸化，成为具有药理活性的替诺福韦二磷酸盐。替诺福韦二磷酸盐由HBV逆转录酶整合入病毒的DNA,从而导致DNA链合成的中断。

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TAF

用法用量：

1.成人和青少年（年龄为12岁及以上且体重至少为35kg）：每日一次，一次一片。口服。需随食物服用

2.漏服剂量如果漏服一剂TAF且已超过通常服药时间不足18小时，则患者应尽快服用一剂，并恢复正常给药时间。如果已超过通常服药时间18小时以上，则患者不应服用漏服药物，仅应恢复正常给药时间

3.如果患者在服用TAF后1小时内呕吐，则该患者应再服用一片。如果患者在服用TAF后超过1小时呕吐，则该患者无需再服用一片。

注意：患者吃TAF前应对HIV-1感染测试。在有轻度，中度，或严重肾受损患者中无需替诺福韦艾拉酚胺（TAF）的剂量调整。在有轻度肝受损患者中无需替诺福韦艾拉酚胺（TAF）的剂量调整。

警告和注意事项：

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1.HBV和HIV-1共感染：建议不单独使用替诺福韦艾拉酚胺(TAF)为HIV-1感染的治疗，在这些患者中可能发生HIV-1耐药性。

2.新发作或恶化的肾亏损：建议替诺福韦艾拉酚胺(TAF)治疗乙型肝评估血清肌酐，血清磷，估算肌酐清除率，尿糖，和尿蛋白。

3.乳酸症和严重肝肿大伴脂肪变性：报告使用核苷类似物的致命病例，包括TDF.如果出现乳酸酸中毒或明显肝毒性的临床或实验室检查结果，包括肝肿大和脂肪变性而没有明显的转氨酶升高，则停止TAF.

特殊人群：

1.肾亏损：在有估算肌酐清除率低于15ml每分患者中建议不用替诺福韦艾拉酚胺(TAF)。

2.肝受损：在有失代偿（Child-Pugh B或C）肝受损患者中不用替诺福韦艾拉酚胺(TAF)。

3.在服用替诺福韦二代(TAF)的期间最好不要进行怀孕，无论这些乙肝药物是否会对胎儿有影响，最好是等体内的乙肝病毒减少了再进行怀孕计划。

慎用人群：

1、不需要治疗的乙肝病毒感染者不要盲目使用TAF治疗。肝功能正常的乙肝病毒携带者，不要盲目使用TAF治疗。

2、正在使用其他核苷（酸）类药物治疗，效果很好的患者不必为追新换用TAF治疗。但还是有些患者长期服用后，出现厌烦情绪，希望使用更好的药物早早结束治疗。TAF并非神药，它和其他核苷（酸）类药物一样，只能达到长期抑制病毒复制的作用，并不能在短时间内把乙肝病毒彻底清除。

3、乙肝合并艾滋的人群。如果患有乙肝的同时还合并有艾滋，不能使用TAF单独治疗乙肝，需要联合其他药物先控制艾滋。

大连市妇女儿童医疗中心、大连市妇幼保健院、大连医科大学附属第一医院、大连大学附属中山医院、大连市中心医院等等这些医院都是大连市内检查不孕不育比较好的医院，而且现目前大连还有四家医院都开设了生殖科，可以针对不孕不育相关疾病进行诊断与治疗，这四家医院都还开展了辅助生殖技术，所以大连本地的患者若是需采用辅助生殖技术助孕的话，就可在这四家医院完成。

大连是辽宁省辖地级市，副省级市、计划单列市、特大城市，国务院批复确定的中国北方沿海重要的中心城市、港口及风景旅游城市，辽宁沿海经济带中心城市。目前大连市医疗水平也都比较高，医疗机构也比较多，其中检查不孕不育比较好的医院也比较多，如下：

序号医院等级具体地址1大连市妇女儿童医疗中心三甲甘井子区体育新城规划一号路1号、3号2大连市妇幼保健院沙河口区白山路20号3大连医科大学附属第一医院西岗区中山路222号4大连大学附属中山医院中山区解放街6号5大连医科大学附属第二医院沙河口区中山路467号6大连市中心医院沙河口区春柳街道西南路826号7大连大学附属新华医院沙河口区万岁街156号8大连市第二人民医院西岗区宏济街29号9大连市友谊医院中山区三八广场8号10中国医科大学附属盛京医院大连医院三级经济技术开发区生命一路43号........................

在大连这些检查不孕不育比较好的医院里面，大连市妇女儿童医疗中心和大连市妇幼保健院还开展了第一、二代试管婴儿助孕技术，大连医科大学附属第一医院和大连大学附属中山医院目前也开展了夫精人工授精技术。所以说，大连本地的患者若是确诊不孕不育，需辅助生殖技术来助孕的话，可以根据自己的生育需求来选择这四家医院就医。

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