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先天性无精症又叫原发性无精子症或非梗阻性无精症，主要是因为睾丸没有生精功能，或者生精功能缺失，常见的原因有睾丸发育不良、多睾丸、小睾丸、隐睾、附睾或者一些生殖器外伤等。这种先天性无精症治疗起来比较困难，但并不是所有的先天性无精症都是不可治愈的，治疗方法如下：

1.药物：一部分非梗阻性无精子症患者，可以通过药物治疗恢复生精功能，使精液中出现精子，例如低促性腺激素型性腺功能低下（FSH、LH和T均偏低，例如卡曼综合症）患者，可通过HCG/HMG等药物治疗半年以上，部分患者精液中可以找到精子，这时可以使用精液中的少量活动精子行试管婴儿（ICSI）治疗；

2.手术：先做睾丸活检，发现有少量成熟精子时，可以尝试通过睾丸取精手术获得精子行试管婴儿（ICSI）技术生育自己的后代，不过取不到精子的风险很大，在手术取精前，往往要进行一段时间的促生精治疗，使睾丸中有足够多的成熟精子。

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